近日,在2024年浙江省VTE(静脉血栓栓塞症)防治大会暨2023新版白皮书发布会上,对浙江省VTE防治能力建设项目示范单位进行授牌,海宁市人民医院名列其中。 一是完善组织架构。自2018年6月正式启动VTE防治认证建设项目以来,领导高度重视,从顶层设计完善VTE防治管理,调整医院VTE防治管理委员会、成立多学科VTE快速反应小组,对科室VTE评分及落实准确性进行督查,每月数据在院周会上进行反馈,每季度进行原因分析。2022年12月20日通过国家VTE防治中心评审,2023年被授予“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设(VTE)项目优秀单位”,是海宁市唯一一家通过全国VTE防治中心认证的医院。 二是强化数字赋能。依托信息支撑,构建全流程VTE数字化防治管理体系,对科室评分及落实准确性进行督查并进行反馈和原因分析。针对不同科室增加不同疾病患者的评分表单,提高准确性。同时对评分表中定义不明的项目进行说明,将结果嵌入评分表中,使医生评分同质化。通过信息化监控,使科室成员对本科室VTE相关指标进行实时监测,作为不良事件分析的参考依据。 三是提高质量管理。通过PDCA质量管理工具,实现持续质量改进。每季度召开VTE管理委员会,通过发现问题,探讨解决方案,通过行政、临床、医技、药剂互通学习等方式,加强培训和学习,对VTE事件进行复盘等闭环管理,提升VTE的规范评估和诊疗。目前上线嘉兴市级继教班1项,全院范围学习10余场。2024年第一季度24小时VTE评估率96.57%(目标值为90%),中高危出血风险评估率93.87%(目标值为90%),急性肺栓塞的死亡率为0。(市人民医院) |