一是以数据为基础，强化医疗精细管理。每月对出院人次、门急诊人次、住院均次费用及抗菌药物等数据进行图表分析，对异常数据和未达到目标的指标进行讨论，同时将各科室数据下发至科主任及质管员及时整改。通过对医疗流程的梳理，精准收集和分析相关数据，实现医疗质量管理的科学化、精细化。累计共开展数据分析10余次。

二是以检查为手段，确保医疗质量安全。建立严格的检查制度，定期下科室进行专项督查，对医疗质量进行全面监控，通过绩效考核系统反馈给科室，利用PDCA等质量管理工具进行改进，发现问题及时整改，确保医疗服务的安全和有效。累计开展专项督查6次。

三是以培训为抓手，提升医疗技术水平。组织开展质量管理小组活动，通过逐级培训，加大质量管理工具的运用，全面加强医务人员的专业素养和技能水平，提升医疗质量。截至目前，组织科室质管员专项培训1次，全院医疗质量相关专题培训2次，累计参与人数达500余人。（市中心医院）