| 单位名称 | 海宁市人民医院 | 法定代表人 | 吴英 |
| 住所 | 浙江省海宁市钱江西路2号 |
| 开办资金（万元） | 56044 | 经费来源 | 财政适当补助 |
| 年初数（万元） | 65632 | 期末数（万元） | 84792 |
| 宗旨和业务范围 | 为人民健康提供医疗与护理保健服务/医疗与护理，医学教学，医学研究，卫生医疗人员培训，卫生技术人员继续教育，保健与健康教育 |
| 统一社会信用代码 | 12330481471101115A | 举办单位 | 海宁市卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 我院创建于1943年，医院占地面积163亩，医疗建筑面积129522平方米，核定床位800张,是海宁市最大的一所集医疗、教学、科研、急救、保健为一体的三级乙等综合性医院。2024年度，我单位在海宁市卫生健康局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，有关情况具体如下： |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | 开展的主要工作：2024年度我院认真及时执行上级研究决定的机构编制事项，没有违反管理权限和程序设立机构，没有擅自增加编制和领导职数，无机构编制违纪违规情况发生，严格执行上级机构编制管理文件，规范机构设置、人员编制调配及管理。2024年度开展的主要工作有：（一）强化党建引领，铸就医院发展之魂1.落实党委领导下的院长负责制。“三重一大”事项均由院长办公会讨论、党委会通过后再落实。完善“第一议题”制度。在全院开展党纪学习教育。2.提升党建品牌辨识度。实施“党建品牌锻造年”行动，聚焦“高质量发展”主线和“围绕中心、服务大局”原则，开展“一支部一品牌”创建活动，各支部走进银泰、社区、学校、企业开展义诊服务、健康教育讲座等共计17场，服务群众6000人次。3.推进党建共建结对。新增浙一呼吸内科第一党支部结对内科四党支部。省市支部共建大型主题党日活动四场，与中小企业联合会开展“医商共建服务海宁经济发展”活动，外科三支部、行政一支部走进海宁奇晟轴承企业。结对帮扶民营医院富春骨伤医院，开展行政与后勤管理指导培训。4.常态化做好清廉医院建设。组织全体领导班子成员、党委委员、重点部门负责人、支部党员共73人分批参观海宁市清廉家风家训纪念馆。全院开展廉政教育多次，试点开展清廉科室建设。（二）强化学科发展，奠定医疗技术之基1.深化“名医到嘉”工程。浙一总院继续开展专科技术对接和帮带，今年重点合作专科12个，常驻管理专家3人，技术专家12人，柔性帮扶学科7个，落实“天天有名医”。2.国考成绩争先进位。把国家公立医院绩效考核作为重点项目推进，每月追踪分析国考指标，统一调配全院资源，保持优势指标，提升弱势指标。医疗服务占比、手术占比、电子病历评级、首考通过率几大指标有进步。18个病种进入全省前30名，其中“射频消融术”省内排名前16。3.重点学科建设。协同推进学科科教研同步发展，提升学科综合竞争力。“中医痹病学”入选浙江省县级中医药优势学科建设项目名单。神经内科入选2024年度嘉兴市市级临床重点专科，眼科纳入2025年度嘉兴市市级临床重点专科建设项目库，骨科、心内科、消化内科及放射科被确立为2024年度嘉兴市县级（海宁市）临床重点专科。作为全省重点专科，呼吸科完成RICU建设，成为嘉兴市范围内唯一拥有RICU的学科，获评“PCCM-中国县域慢性气道疾病医疗能力提升项目示范单位”，成为唯一获评此荣誉的嘉兴县市级医院。4.中心建设持续深化。高级卒中中心全年溶栓数量数据位居嘉兴前列。胸痛中心通过再认证飞检，开展冠脉介入手术677例。创伤中心全年收治创伤病人3600多例，启动创伤MDT170余次，急诊手术及介入134例，重点质控数据均优于全省平均水平，顺利完成浙江省县域创伤中心现场验收。VTE持续规范管理，获评“浙江省VTE防治能力建设项目示范单位”。心衰中心质控成绩位列嘉兴市第一，全省第三。高血压达标中心获得全省“质控之星”称号。5.推动专科化发展。在浙一的帮扶下，完成全市首例心脏大血管外科手术，填补我院心脏大血管外科手术空白。成立手足显微外科，收治患者1710例。积极推动安宁疗护，肿瘤科入选第二批浙江省“标准化安宁疗护病区”。心内科“心脏起搏器、除颤器植入或更换”、“经皮心血管消融术”进及全省前30，心脏复律除颤器（ICD）及心脏再同步治疗（CRT）浙北地区排名第一，传导系统起搏（CSP）技术及质控处于国内第一方阵，成功获得全国首家县级医院无射线电生理中心授牌。检验科顺利通过ISO15189现场复评。儿科开展海宁市首例儿童纤维支气管镜术。成功创建海宁市中医名科——中医风湿病学。泌尿外科技术达标三甲，累计三甲达标科室达17个。（三）强化质量管理，维护医疗安全运行1.完善质量管理体系，强化制度建设。对医院原有的质量管理体系进行全面梳理，结合国家最新医疗质量管理规范及行业标准，建立科学、合理的医疗质量监测指标体系，通过定期收集、分析数据，及时发现质量隐患，为持续改进提供依据。重点落实十大国家医疗质量安全改进目标，ICU、麻醉、消化内镜、检验四项质控检查在嘉兴排名第一。2.加强依法执业、规范医疗行为。尤其是本院目前开展的国家级、省级限制性医疗技术、重点质控技术的管理，做好技术备案。国家级限制类技术：体外膜肺氧合（ECMO）技术，2024年我院共完成18例。引入医务管理系统，对手术操作权限、处方权等各类医疗活动权限进行统一管理，规范培训体系，监测诊疗行为合法性。3.改进就医模式，提升服务能力。持续运行院内MDT模式，对疑难病人、四级手术等患者进行多学科会诊，制定最优治疗方案，开设门诊MDT，诊疗科目15项。4.落实院感管理,严守感染防线。5.注重护理安全。修订制度18项，通过制定严格的护理质量标准，加强对护理行为的规范和监督，确保每一项护理措施都符合专业标准和患者需求。6.加强公卫管理。改进死亡报卡流程，取消纸质卡片手工填报，所有死亡报卡全部录入HIS系统。做好辐射安全与职业暴露管理，完成全市中小学校学生健康体检，常态化做好健康教育、控烟、爱国卫生工作。（四）强化人才引育，构筑医疗人才高地1.加强引才育才。作为浙北唯一一家县级医院博士后工作站，医院首次与浙江大学爱丁堡学院合作举办博士开题评审会，联合培养博士后。1人入选“星耀南湖”卫生拔尖人才、1人入选嘉兴市名中医培养对象，1人入选嘉兴市后备学科带头人培养对象，3人入选嘉兴市青年人才培养对象，1人入选省级医坛新秀。2.加强干部队伍建设。积极培养“业务+管理”复合型人才，成立海医管理学院，下设行政管理、医疗、护理、党建四大分院。3.继续加强科研工作。立项厅局级科研项目8项、省级学会课题7项、海宁市科技计划项目18项。完成课题验收：省科技厅项目1项，省医药卫生课题2项，海宁市级科技计划项目28项。发表SCI论文19篇，其中第一单位第一作者SCI论文17篇，1级刊物论文5篇，2级刊物论文14篇；以主编和副主编身份各出版专著一本。授权实用新型专利10个。实现成果转化3项。立项省级继教班合计8项，嘉兴市级继教班6项。（五）强化运营管理，提升医院综合效能1.优化绩效分配方案，加强内部控制。2.规范医保及物价管理。首家在医院HIS系统实行实时前置事前提醒、事中审核，探索建立医保监管智能场景，变“被动管理”为“主动管理”，实现医保监管由人工监管向智能监管转变。3.加强信息化管理，推进智慧医院建设。以信息化助推医院管理，加强信息安全管理。4.规范设备管理，夯实硬件保障。引进全市首台超高端3.0T科研型磁共振，为临床诊疗提供更强有力的技术支持。5.强化后勤保障，提高运营效率。完成整形美容科、呼吸科门诊、住院部消防登高面、肿瘤科部分病房的升级改造，12月初完成EICU的扩建改造工作，新增EICU床位7张。6.落实安全生产，坚守安全底线。7.二期基建项目顺利推进。12月底已完成住院病房大楼地面二层和后勤科研楼地面三层楼板的施工。（六）改善服务流程，提升患者就医体验1.在全市率先启动多元化陪护病房，更好地满足患者全面、全程、优质的多元化护理服务需求，减轻患者家属负担。2.互联网医院功能不断优化。实现预约、报告查询、停车减免、病案复印、检查自助预约、咨询等功能，全年互联网医院总访问量达239.12万人次。大力推进互联网+护理工作，实现全院各病区均有居家护理服务护士，授予“嘉兴市互联网+护理服务先进集体”称号。3.改进门诊就医流程。完善门诊预约管理系统，实现在门诊服务台、微信公众号当天上午预约当天下午号源，门诊各预约途径预约周期调整至二周。4.完善检查预约，优化住院流程。新增手机端自助预约，开放超声、放射等相关检查，可提供预约、取消、变更等一系列自助服务，优化入院服务，一站式办理。5.加强体检管理。优化预约、检查流程，在全市率先开设检后多学科联合义诊。被评为嘉兴市县域唯一一家五星级健康体检中心。（七）加强基层帮扶，实现医疗共富。1.积极推进“三统一”。2.全面加强医疗业务帮扶。派驻专家39人次，接诊人数达到13579人次。建设胸痛救治单元，打通胸痛的最后一公里。3.加强对基层医务人员的培训。4.公卫管理。制定“两慢病”全周期健康管理的基线调查和监测评估方案；组建全-专融合型家庭医生团队，上级医院专科医师加入家庭医生团队，疾控中心慢病防治人员深入团队，指导和参与“两慢病”管理。2024年组建67支签约医师团队开展家庭医生签约服务工作，订立了家庭医生服务日制度，服务内容包括义诊、免费测血压、测血糖、健康讲座、健康咨询、中医诊疗等。5.帮扶成效。海昌分院年度考核卫生院排名第一。胸痛三级救治网络建设在2024年全国心血管健康大会作经验交流。丁桥保胜村卫生室成功创建五星级智慧化村卫生室。袁花分院完成“优质服务基层行”推荐标准创建工作；度假区分院公卫考核排名第一。（八）强化文化建设，营造和谐医院氛围1.文体活动弘扬积极向上的精神风貌。在建国75周年之际，医院精心策划了文化艺术节系列活动。2.成立职工文体社团助推文化建设。9月起，成立海医跑团、海医摄影沙龙、咖啡烘焙沙龙、书香海医读书会、海医篮球队5个职工文体社团，截止年底，5个社团共吸引227人次加入，举办各类活动5场。3.提升护士职业幸福感。新成立心理援助小组，心理辅导站“转角咖啡屋”开放使用。4.重视和加强宣传。全年在各级主流媒体平台共刊播稿件961条，其中海宁市级198条、嘉兴市级148条、省级14条，国家级10条。刊印院报6期，累计发放1.8万份。5.积极参与志愿者活动展现文明风采。以党员、团员为先锋，全院职工积极参与各类志愿服务。第二批组团式帮扶四川省黑水县人民医院的医生沈建晟、王蒙蒙。取得的主要效益：全年门诊服务人次，同比增长2.03%；急诊患者人次，同比下降5.31%；住院服务人次，同比下降0.29%；开展手术例数，同比增长11.09%；床位使用率96.97%；平均住院日6.17天。 |
| 三、存在的主要问题 | 1.精细化管理需要进一步加强，开源节流提升管理效益。2.特色专科建设需要进一步努力，争取建设更多省级、嘉兴级重点学科。3.高层次人才还有差距，无法和医院发展相匹配，需要继续加强引进和培育。 |
| 四、下一步打算 | 1.继续落实党委领导下的院长负责制，持续推进上线“智廉医院”系统，更加智能化、规范化和可追溯。2.全面启动三级甲等医院申报及创建。集全院之力推动三甲创建，对照条款完善举措，实现一二类指标达标，三类指标A条款达标25%，三甲技术病种达标。3.加强学科建设及技术创新。继续推进浙一合作，深化“名医到嘉”工程，重点合作学科不少于10个。争取新增省级临床重点专科及嘉兴市级重点学科各1个。4.继续提升科研教学能力。努力寻求总院大力支持，力争实现省部级科研立项1-2项。5.全力达标综合医改。对照浙江省公立医院综合改革主要目标任务，对照指标，重点控制耗材和药品使用占比。6.加强“三支队伍”建设，深化人才引育工作。计划招聘博士1-3人，硕士15人，培育D类人才1名。大力推进博士后工作站建设，争取在科研项目、论文等方面能出成果。7.推进基础建设项目。计划二期项目在年底完成主体大楼结顶。完成室内装修方案的论证。8.继续深入推进紧密型医共体建设。促进资源下沉，推进人事、财务、业务、药品、信息等统一管理；派驻中级及以上医师到分院连续服务6个月；提升县域居民获得感和健康水平。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 我单位因法人证书有效期到期，于2024年4月17日办理法人证书到期换证。 |
| 相关资质认可 | 医疗机构名称：海宁市人民医院地址：海宁市海洲街道钱江西路2号登记号：47110111533048111A1001有效期：2024年06月14日至2033年07月09日 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 1.2024年度受奖励情况：2023年度省级平安单位暨智安单位；嘉兴市卫生健康系统平安示范医院；2023年度临床检验质控检查优秀单位；PCCM-中国县域慢性气道疾病医疗能力提升项目示范单位；浙江省高血压达标中心质控之心。2.2024年度诉讼投诉情况：无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
