各公立医院改革试点县（市、区）：

为进一步明确改革试点县（市、区）执行浙价医〔2012〕201号文件，经商省卫生厅、省人力社保厅，现就有关事项明确如下：

《2012年新增试行医疗服务项目和价格表》（附件1）所列项目，以及《2012年医疗服务价格完善修订内容》（附件3）中新增加项目编码的项目，如“儿童听力筛查”、“新生儿疾病筛查26项检测”等，改革试点县均应按本文件规定价格执行，价格不得再作调整。

二、《2012年医疗服务价格完善修订内容》（附件3）内容中的全部检验和检查项目，无论价格有无变动，均按浙价医〔2012〕201号文件执行，价格不得再作调整。

三、《2012年医疗服务价格完善修订内容》（附件3）中涉及的护理、治疗、手术、中医类项目，按以下原则执行：

1、只对项目价格进行了调整，如“肿瘤氩氦刀治疗”，或在备注中对某项目的包括项目进行具体价格规定的，如“晶状体囊膜切开、虹膜囊肿切除按300元计价”等，均按各试点县价格改革方案执行。

2、价格参照某项目价格执行的，如“门诊病人PICC置管护理按大换药收费”、“大于10%的烧（灼）伤换药，按相应面积的烧伤冲洗清创术计价”、部分项目的超声切割止血刀等，或在项目名称中增加一项并列项目的，如单心室分隔术（包括右室双腔矫治术）等，按参照的某项目或并列项目的各地试点改革方案价格执行。

3、备注中增加具体价格规定的，如“价格降1元计费”、“价格加收200元”、“手术中应用神经导航系统加收800元/例”、“麻醉中彩超引导”等，按本文件规定执行，即以各地改革方案价格加上本文件规定的具体价格执行。备注中增加按比例加收规定的，如“双侧加收50%”，以试点改革方案规定的价格为基价再按比例加收。

4、项目内涵、除外内容、计价单位、备注等其中某些内容修订的，按本文件规定价格（未规定具体价格的视同改革前价格），再结合医改调价幅度执行。如“静脉高营养治疗”按20元加改革方案的调价幅度执行，其他类似的如“膀胱持续冲洗”、“术中自体血回输”、“纳米碘壳聚糖宫颈治疗”、“普通病人院前急救费”、各类中医针刺推拿类项目等。“经内镜结肠治疗”项目属价格拆分，各地应按本通知规定价格进行拆分，再将治疗费部分按改革方案规定上浮。

上述价格调整应由当地价格主管部门与卫生、医保部门协商后正式发文公布执行。