海宁朱大妈今年77岁，患有房颤已经6年了，需要长期应用抗凝药物预防中风。因为这个抗凝药，朱大妈一直非常苦恼，她不管是服用常用的抗凝剂华法林，还是新型口服抗凝剂利伐沙班，都会出现消化道出血的情况，多次住院治疗。一直以来，朱大妈希望有一种新的治疗办法，在无需长期口服抗凝剂的同时，又可预防中风发生。

最近，朱大妈在海宁市人民医院心血管内科就诊时，向徐和平主任诉苦道：“徐主任啊，我这个老毛病真是很麻烦，不吃药吧就怕中风，吃药吧又总是出血，你帮我想想有啥好办法吧！”徐主任告诉她，“阿姨，您这种情况可以考虑做一个小手术，痛苦较小，术后也不需要再吃抗凝药了。”

朱大妈与家属商议后，决定住院做手术。近日，徐和平主任和钱人杰医师为朱大妈完成了左心耳封堵术。该手术作为一种微创的心脏介入治疗方法，可让房颤患者减轻出血的风险，为房颤患者撑起一把“保护伞”。手术顺利结束，朱大妈也没有不适情况，这令她非常满意。

据了解，目前全球约有3350万房颤患者，我国房颤发病率为1.46%，随着年龄的增长，房颤发病率也会显著升高。65岁以上人群中，心房颤动的发病率可达5%，预估目前我国房颤患者达到1000万。 房颤是引起中风的常见原因，中风具有高致残率、致死率。目前房颤患者主要应用抗凝剂预防中风发生，而长期应用抗凝剂所导致的出血风险（尤其是亚洲人群）仍是重大难题。目前，对非瓣膜性房颤（NVAF）的研究结果显示，约 90% 心源性卒中患者的病因明确是来自左心耳 (LAA) 中的血栓。

“左心耳是心脏左心房的一个结构，因外形酷似一个耳朵，所以称之为“心耳”。”海宁市人民医院医生介绍，左心耳主要为心脏收缩时血液从左心房向左心室的流动提供辅助作用，当心房颤动时，左心房与左心耳的收缩受到了影响，导致血液在左心耳中停滞，最终形成血栓，当血栓脱落至大脑，就造成了“中风”。左心耳封堵术（LAAC），又称为左心耳介入封堵术，通过股静脉，将封堵伞送至左心耳，将其展开后封堵左心耳，可预防左心耳血栓形成与脱落，从而达到减少血栓栓塞事件发生的目的，成为部分房颤患者的福音。

目前，海宁市人民医院心血管内科一病区介入团队能够独立开展简约式左心耳封堵术，该手术无需全麻，术中无需食道超声，手术时间较短，病人耐受程度较好，为海宁市房颤患者的诊治提供了更多选择。

图片由海宁市人民医院提供

来源丨读嘉